新春第一会吹响了干事创业、担当尽责的冲锋号，区医保局作为民生保障部门，将坚持用好改革“关键一招”，聚焦群众急难愁盼，在经办服务、参保管理、基金监管上持续发力，以实干实效推动医保事业高质量发展。

一、以改革优服务，让群众办事更便捷

我们始终把群众“满意度”作为衡量改革成效的标尺。一是提升服务能力，让“家门口”医保更优质。用好“区—镇—村—医药机构”四级经办矩阵，深化“高效办成一件事”，用好“零号窗口”，兜底解决特殊群体的办事诉求，持续推进医保服务“网办”“掌办”“一码通办”。二是创新服务方式，破解“急难愁盼”的办事难题。抓好2026年政府民生实事“生育保障”一件事医保惠民服务。用好“端信医保大讲堂”“端信医保e药房”“医保e站”等服务载体，完善“15分钟医保服务圈”，推动医保服务拓面提质。三是深化智慧赋能，构建“不打烊”的数字医保。充分发挥“智能小e宝”“3420221”医保服务热线品牌作用，进一步优化服务流程，实现政策咨询、问题投诉、意见建议“一线通办”，打造“永不掉线”的医保服务热线。

二、以改革强管理，让医保基金更安全

坚持“应保尽保、管用高效”原则，织密全民医保基金收支服务管理网络。一是精准扩面参保，织密“全民覆盖”的保障网络。深入实施全民参保计划，深化部门协作，建立健全未参保人员信息共享机制，精准识别困难群体，建立动态管理台账。开展“点对点”动员参保、“面对面”政策宣讲，实现全民医保应保尽保、不漏一人。二是深化支付改革，激活“提质控费”的内生动力。扎实推进医保支付方式改革，全面推行DIP付费，用好“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制，引导医疗机构规范诊疗行为、优化就医流程、控制医疗费用不合理增长。三是强化基金监管，筑牢“安全运行”的坚固防线。健全“四位一体”基金监管模式，深化“三查联动”工作机制，深化医保基金管理突出问题专项整治，严厉打击欺诈骗保行为，坚决守好人民群众的 “看病钱、救命钱”。

三、以改革促发展，让医保底色更温暖

始终把“为人民服务”刻在心里，引导干部职工强化“争一流、走在前”意识。一是用好激励措施，凝聚“干事创业”的奋进力量。健全干部考核评价机制，将群众满意度、工作落实成效等作为重要考核指标，激励干部职工以饱满的热情、务实的作风投入医保工作，营造比学赶超帮超浓厚氛围。二是提升能力强队伍，夯实“服务群众”的能力基础。围绕医保新变化、新要求，开展专题培训、岗位练兵等活动，提升干部职工专业素养和服务能力。加强医保经办服务标准化建设，规范服务流程、统一服务标准、提升服务礼仪，打造一支政治强、业务精、作风硬的医保干部队伍。三是锚定目标谋新篇，展现“医保担当”的实干作为。紧扣“十五五”开局目标，以“满格”状态、“顶格”标准、“真格”举措，全力落实医保惠民政策，让医保改革成果更多更公平惠及人民群众，为全区经济社会高质量发展展现医保担当！