序号

重要工作事项名称

工作任务

工作进展及取得成效

后续措施

主办单位

1

深化医保支付方式改革，提高医保报销便利度

各医疗机构设立医保服务中心，推进DIP支付方式改革，下放医保系统服务权限，建立慢病门诊中心和简易门诊；积极推行“一站式”服务，加大电子医保凭证激活量，开通患者医保结算“随手付”业务，患者报销更方便

持续推进

区医疗保障局

2

提升“长护机构”失能、半失能人员照护能力

加强定点护理机构经办人员培训，完善机构设施配备，规范机构服务流程，促进团队合作，增强机构品牌影响力。

为了提升兖州区长护机构对失能半失能人员的照护能力，兖州区医保局牵头，积极组织并推进了长护险的各项工作的开展。

1.高质量完成了兖州区2023年度长期护理保险考核工作。

2.召集协议管理护理机构召开工作总结会议，协调各护理机构整合资源，促进护理机构之间的相互协作，可为失能半失能人员提供更好的照护服务。

3.实现了长期护理保险职工和居民全覆盖，确保了更多需要照护的人员全部能够受益在具体实施方面截止2024年12月底，通过初评复评新增享受长护险待遇的人员58名，审核确定新增上岗护理人员47名。

4.为能进一步做好参保人员实现申请受理、政策解读、失能等级评估“一站式”办理，医保主导在大型社区建立13个护理服务站，通过与商保公司合作，建设长护保险服务中心，为失能人员提供政策宣传、居家服务设备备置等方面服务。

通过我区前三季度高质量的长护险工作，为我区失能半失能人员提供了更好的照护服务，推动了基层社会治理现代化的改革新路径。

持续推进

区医疗保障局