为加强我区传染病防治监督管理，强化医疗卫生机构的传染病防治责任意识，提高预防控制传染病的能力，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国疫苗管理法》、《医疗废物管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《消毒管理办法》以及《传染病防治卫生监督工作规范》等法律法规的要求，结合我区实际，制定本方案。

一、指导思想

加强传染病防治监督，防范传染病流行

二、工作目标

2024年，区疾病预防控制中心（卫生监督所）对辖区内医疗卫生机构传染病监督覆盖率达100%；顺利完成国家双随机传染病监督单位的监督检查，完成率100%；进一步规范医疗卫生机构执业行为，严格疫情防控措施落实及报告程序，认真落实消毒隔离制度，加强重点科室管理，防止发生院内感染，提高应对各类传染病及突发公共卫生事件的应急能力。

三、检查对象

全区各级各类医疗卫生机构、疾控机构、预防接种单位。

四、检查内容

（一）预防接种

疾病预防控制机构、接种单位预防接种卫生监督内容：接种单位和人员的资质情况；接种单位疫苗公示、接种告知（询问）情况；疫苗的接收、购进、分发、供应、使用登记和报告情况；预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应的处理和报告情况；疾病预防控制机构开展预防接种相关宣传、培训、技术指导等工作情况。

（二）传染病疫情报告

传染病疫情报告卫生监督内容：建立传染病疫情报告的管理组织、制度情况；依法履行传染病疫情报告、日常管理和质量控制的情况；疾病预防控制机构及时对辖区内的传染病疫情信息审核确认，并开展疫情分析、调查与核实情况；疾病预防控制机构依法履行与相关部门传染病疫情信息通报职责的情况。

（三）传染病疫情控制

传染病疫情控制卫生监督内容：建立传染病预检、分诊制度及落实情况；检查医疗卫生人员、就诊病人防护措施的落实情况；感染性疾病科或分诊点的设置和运行情况；发现传染病疫情时，按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供诊疗的情况；对传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品消毒处理情况。

（四）消毒隔离制度执行情况

消毒隔离制度执行情况卫生监督内容：建立消毒管理组织、制度及落实情况；医疗卫生人员接受消毒技术培训、掌握消毒知识、执行消毒隔离制度的情况；医疗用品、器械的消毒、灭菌情况；开展消毒与灭菌效果检测的情况；消毒产品进货检查验收、使用和管理情况；对传染病病人、疑似传染病病人的消毒隔离措施落实情况。

（五）医疗废物处置

医疗废物处置卫生监督内容：医疗废物管理组织、制度、应急方案建立和落实情况；从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置工作人员和管理人员职业卫生安全防护和培训情况；医疗废物分类收集、转运、登记的情况；医疗废物、污水的处置情况；实行医疗废物集中处置的医疗卫生机构与具有资质的医疗废物集中处置单位签订合同的情况。

（六）病原微生物实验室生物安全管理 

病原微生物实验室生物安全管理的卫生监督内容：一、二级病原微生物实验室的备案情况；三、四级病原微生物实验室开展高致病性病原微生物实验活动的资格；从事实验活动的人员培训、考核及上岗持证情况；管理制度、应急预案的制定和落实情况；开展实验活动情况；实验档案建立和保存情况；菌（毒）种和样本的采集、运输和储存情况。

（七）传染病分类监督综合评价工作

根据国家《关于开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作的通知》的要求，今年继续开展传染病防治分类综合评价工作，全区一级以上医疗卫生机构（包括疾病控制中心、血站）综合评价覆盖达100%，未定等级医疗机构覆盖达30%以上。评价按照综合管理、预防接种、法定传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理等方面开展，根据检查情况现场打分，网络系统报告，生成标化分值，评出优秀单位、合格单位及重点监督单位，依据评出不同档次对相关单位采取不同的监管措施。

五、工作要求

（一）加强领导，提高认识

传染病防治工作是落实《传染病防治法》的重要保障，是为广大老百姓办实事的具体体现。因此，各医疗卫生机构务必要引起高度重视，成立领导机构，提高思想认识，明确工作职责，落实工作任务，切实做好传染病防治工作。

（二）严厉查处违法行为

区疾病预防控制中心（卫生监督所）执法人员要严格执法，对在监督检查中发现的违法违规行为，要及时依法查处，做到案件调查清楚，依法查处到位，对于跨区域的违法案件要及时向上一级主管部门通报信息，密切协作配合，积极组织协查。

（三）加强舆论宣传，营造社会氛围

要充分利用各种媒体，大力宣传贯彻《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》等法律法规和规章，增强有关单位对传染病防治工作重要性的认识，强化传染病预防控制措施，提高卫生防病意识和防御能力，有效应对传染病的发生。对典型案例要及时予以曝光，以震慑违法行为，切实把传染病防治执法检查抓细、抓实，抓出成效。