索  引  号 11370812004339255YLBZJ/2023-00817 公开方式 主动公开
发布机构 兖州区医疗保障局 组配分类 执行措施
成文日期 2023-03-06 废止日期
有效性
兖州区医疗保障局落实2023年政府工作报告执行措施、实施步骤、责任分工与监督方式(构建四级标准化医保服务体系)
发布日期: 2023-03-06 09:02 信息来源:兖州区医疗保障局 浏览次数:

序号

任务事项

执行举措

实施步骤

分管领导

责任科室

责任人

监督方式

1

构建区镇(街)村(局)、医疗机构四级标准化医保服务体系,让群众更有“医”靠

制定四级标准化医保服务体系建设实施方案

进一步细化镇街医保帮办职责,明确专人负责包保镇街;将医保政策进行“颗粒化”,形成完整的医保政策问答。

对四级标准化医保服务体系进行软硬实力提升;分批次开展医保服务能力提升工程,在全区培树百名“医保明白人”,打造一支业务能力强、专业素质过硬的基层医保经办队伍,让每一位“医保明白人”都能准确解释医保政策,办理医保业务,让群众在家门口就能“找得到人、问得清楚、办得成事”。

对四级标准化体系进行验收,形成兖州经验,通过市医保局报送省、国家医保部门,争取推广兖州经验做法。

一季度:制定四级标准化医保服务体系建设实施方案;明确区、镇(街)、村、医疗机构四级服务网络,进一步细化镇村医保帮办职责,明确专人负责包保镇街;将医保政策进行“颗粒化”,形成完整的医保政策问答。

二季度:对四级标准化医保服务体系进行软硬实力提升;分批次开展医保服务能力提升工程,逐步完善四级服务网络,在全区培树百名“医保明白人”,打造一支业务能力强、专业素质过硬的基层医保经办队伍,让每一位“医保政策明白人”都能准确解释医保政策,办理医保业务,让群众在家门口就能“找得到人、问得清楚、办得成事”。

三季度:组织“医保政策明白人”开展医保政策宣传活动,开展医保政策进机关、社区、医院、村居、集市、广场“6进”活动。开展“医保政策明白人”与医保医师“面对面”沟通培训,对医保医师遇到的临床疑惑进行答疑解惑,让每个临床医师都成为医保的宣传员,无障碍为参保群众解释医保政策。

四季度:持续开展医保政策“6进”活动,对四级标准化体系进行验收,形成兖州经验,通过市医保局报送省、国家医保部门,争取推广兖州经验做法。

尹峰

医保服务室、结算一室

张显鹏、王山龙

定期通过兖州区政府门户网站,微信公众号向全社会公开有关工作进度,接受社会监督,同时社会各界可通过0537-3420228热线电话向我单位反映发现问题和意见建议。